Skip to content

Rezonans magnetyczny i zastawki płynu mózgowo-rdzeniowego

4 tygodnie ago

501 words

Listy W około 80 procentach wszystkich przypadków wodogłowia nagromadzenie płynu mózgowo-rdzeniowego jest leczone zastawkami bocznymi.1 W ciągu ostatnich 30 lat magnetycznie regulowane zawory stały się powszechnie akceptowanymi i rutynowo implantowanymi urządzeniami. W Europie środkowej i północnej regulowane zawory są rutynowo implantowane do około 40% wszystkich zastawek (w Szwecji 37% z nich jest używanych przez Codman-Medos, 3% przez Sophysę) .2 Pomimo powszechnego stosowania tych zaworów, tylko opublikowano kilka badań dotyczących możliwych interakcji z klinicznym obrazowaniem metodą rezonansu magnetycznego (MRI). Ponieważ MRI o wysokim polu widzenia jest coraz bardziej dostępne i wykorzystywane, potrzebne są informacje na temat MRI u pacjentów z wodogłowiem, którzy wszczepili regulowane zawory płynu mózgowo-rdzeniowego.
Dwa zewnętrznie regulowane zawory ciśnieniowe, regulowany zawór Codmana-Medosa (Medos) i zawór Sophy SU8 (Sophysa), zostały wystawione na działanie pól magnetycznych w skanerze 3,0-T MRI (Magnetom Trio, Siemens) .3 Zawory, które badano ( 12 urządzeń Codman-Medos i 4 urządzenia Sophy SU8) były regulowane, 4,5 i aby symulować wysoce realistyczne warunki, badano głównie eksplodowane zawory. Po sprawdzeniu zaworów i usunięciu uszkodzeń lub awarii zastawki zostały przymocowane do zewnętrznej powierzchni sferycznego fantomu i umieszczone w skanerze w celu symulacji warunków podczas standardowego badania klinicznego MRI. Aby zasymulować zmiany w czasie trwania badania i potencjalną potrzebę powtarzania badań MRI u pacjentów z regulowanym zastawką, każdy zawór poddano działaniu pól magnetycznych w skanerze MRI przez 15 minut oraz 1, 6 i 12 godzin i poddano pomiarom po każdy punkt czasowy.
Tabela 1. Tabela 1. Możliwość regulacji 12 eksplantowanych zaworów Codmana-Medosa do wskazanych ciśnień otwierających po ekspozycji na MRI 3.0-T dla wskazanych okresów czasu. Sześć z 12 zaworów Codmana-Medosa (50 procent) wykazywało stałą nieskuteczność regulacji po wystawieniu na działanie pól magnetycznych przez większość badanych okresów, szczególnie w warunkach wysokiego ciśnienia (tabela 1). Nasze dane wskazują na potrzebę szerszych badań i potrzebę uwypuklenia problemów klinicznych, które mogą wystąpić w tym otoczeniu.
Michael Akbar, MD
Dr Christoph Stippich, Ph.D.
Dr med. Alfred Aschoff
Uniwersytet w Heidelbergu, 69118 Heidelberg, Niemcy
michael. [email protected] uni-heidelberg.de
5 Referencje1. Aschoff A, Kremer P, Hashemi B, Kunze S. Historia naukowa wodogłowia i jego leczenie. Neurosurg Rev 1999; 22: 67-93
Crossref Web of Science MedlineGoogle Scholar
2. Hoglund M, Tisell M, Wikkelso C. Częstość zabiegu chirurgicznego wodogłowia u dorosłych badanych: ta sama liczba osób dotkniętych wodogłowiem, jak w przypadku stwardnienia rozsianego. Lakartidningen 2001; 98: 1681-1685
MedlineGoogle Scholar
3. Thulborn KR. Kliniczne uzasadnienie czynnościowego rezonansu magnetycznego o bardzo wysokim polu widzenia (3.0 Tesla). Top Magn Reson Imaging 1999; 10: 37-50
Crossref MedlineGoogle Scholar
4. Norma międzynarodowa: implanty neurochirurgiczne – sterylne przecieki i komponenty wodogłowia jednorazowego użytku ISO 7197: 1989 (E) TC150 / SC3-N 86. Genewa: Międzynarodowa Organizacja Standaryzacji, 1994.
Google Scholar
5. Standardowa praktyka do oceny i określania wszczepialnych zespołów zastawkowych do zastosowań neurochirurgicznych. Propozycja zmiany standardowego projektu. West Conshohocken, Pa .: American Society of Testing and Materials, 1992.
Google Scholar
(12) Listy
Zamknij listy
[podobne: poradnia endokrynologiczna dla dzieci, laser biostymulacyjny, apteka internetowa chrzanów ]
[więcej w: ile kosztują badania okresowe do pracy, pedodonta warszawa, apteka internetowa chrzanów ]